Лечение шизофрении в Москве

Лечение шизофрении в Москве в клинике от 6500 руб, это лучшие результаты даже при самых сложных формах проявления. Анонимное лечение шизофрении в клинике гарантируется. Лечение проводится новейшими методиками, которые зарекомендовали себя лучшими при терапии шизофрении и расстройств шизофренического спектра.

Звоните +7(495) 135-01-09 и мы сможем помочь Вам даже в самых сложных случаях!

На время лечения выдаётся больничный лист в котором не указывается причина обращения в специализированное отделение. Конфиденциальность гарантируется.

Опытные специалисты и современные программы в условиях круглосуточного, дневного или ночного стационара, а также амбулаторно. Индивидуальные программы гарантируют положительный результат проводимого лечения.

На сегодняшний день, при наличие огромнейшего опыта лечения шизофрении и её видов, а так же современных препаратов, бояться этого заболевания стоит только в трёх случаях.

  • время обращения за медицинской помощью упущено и болезнь переходит в острую фазу, с тяжелыми психозами, галлюцинациями, кататонией и т.д.;
  • если попали к не компетентному, не опытному специалисту (вовремя не выявлено заболевание, не верно назначенное лечение);
  • не соблюдение терапевтического режима, назначенного врачом.

Как лечится шизофрения

Лечение шизофрении начинается с полноценной диагностики и определения индивидуальных параметров формирования нервной системы. Этот момент очень важен, так как он определяет как составляющие комплексной терапии, так и медикаментозную нагрузку.

На сегодняшний день начинать лечение шизофрении необходимо только медикаментозно. С течением времени подключаются другие методики, в том числе и специальные психотерапевтические сессии.

Мы специализируемся на лечении шизофрении в условиях частной психиатрической помощи с 1998 года. Поэтому терапия шизофрении и её разновидностей в клинике Преображение всегда проходит успешно. Однако, это  достаточно сложный процесс и требует очень больших усилий врача, персонала клиники и родственников больного. Особенная сложность имеется при наличии шизофренического психоза. Необходимо понимание и содействие со стороны родственников пациента. Часто приступ шизофрении сопровождается суицидальными мыслями и поступками, человеком могут руководить его мысли или голоса, звучащие в голове. При этом голоса, которые слышит человек, воспринимается им как абсолютно реальные. Человек может быть заторможен, принимает обычно не удобные позы и застывает в них, или наоборот, проявляет повышенную активность. Не редко больной бывает опасен как для себя, так и для окружающих. Именно поэтому наши врачи рекомендуют лечение шизофрении в стационаре клиники при круглосуточном надзоре и изоляции.

Наша терапия

Смотрите наш фильм «Знаки».

Этот фильм снят с реальными пациентами нашей клиники которые дали своё согласие на участие. Все персонажи, это реальные люди которые прошли лечение в клинике Преображение.

Мы доказываем, что шизофрения — не приговор! На сегодняшний день, в 98% случаев, это образ жизни, где требуется уделять больше времени на предупреждение рецидива. Вовремя и правильно начатая терапия шизофрении в стационаре клиники восстановит качество жизни практически полностью!

Лечение шизофрении в клинике

Наше лечение шизофрении основано на научно обоснованных и проверенных методиках, которые зарекомендовали себя как самые эффективные и надежные в мире. Мы не придумываем фантастических инструментов исследований и чудесного излечения шизофрении. Мы используем только проверенные и высокоэффективные технологии.

У наших пациентов крайне редки повторные приступы, они ведут полноценную жизнь. Уже почти 30 лет мы практикуем как классические, так и альтернативные методы лечения шизофрении и предлагаем взвешенные цены в Москве на все виды услуг.

Лечение шизофрении в Москве

Фондом защиты прав потребителей клиника Преображение признана Лучшей клиникой в России по лечению шизофрении.

Лидеры терапии

«Клиника Преображение» является лидером по диагностике и лечению шизофрении в России. Лучшие специалисты России поставят точный диагноз и разработают индивидуальную программу лечения. Используются уникальные, только самые эффективные методики. При условии своевременной диагностики и правильного лечения заболевание может исчезнуть полностью. Диагностировать шизофрению на ранней стадии можно только в условиях клиники.

«Клиника Преображение» использует собственные способы диагностики заболевания которые основаны на научно и практически доказанных методиках. Бесполезные исследования специалисты клиники не проводят и не рекомендуют к применению.

Первый этап – анонимная консультация у специалиста (1-2 часа). На основании личной беседы можно сделать выводы о дальнейших процедурах.

Точный диагноз позволяет выбрать соответствующий комплекс лечения (медикаменты, физиотерапия и т.д.). Психиатрическая терапия в клинике подразумевает нахождение в стационаре, как наиболее эффективный и действенный метод. После вывода из острого состояния необходимы профилактические посещения врача (частота определяется индивидуально). Лечение шизофренических расстройств зависит от формы заболевания и его течения. Но в основном оно проходит в 3 этапа.

Этапы терапии шизофрении

  • Стационарное лечение: полная диагностика и уточнение диагноза шизофрении, устранение острых проявлений болезни и стабилизация состояния, подбор дальнейшей терапии на амбулаторно-поликлинический этап. Этот этап в среднем занимает 2-4 недели.
  • Стабилизация психического состояния, подбор монотерапии для длительной медикаментозной терапии. Физиотерапия и нейрометаболическая терапия — для улучшения работы головного мозга. Амбулаторная программа рассчитана на 2 месяца, при посещении поликлиники 2-3 раза в неделю. Индивидуальная психотерапия — подготовка к психотерапевтической группе для людей с эндогенным заболеванием. Занимает, в зависимости от индивидуальных параметров, около 2 месяцев.
  • Непосредственная психологическая и социальная адаптация через участие в специальной лечебной психотерапевтической группе. Врачебный контроль состояния обязателен в каждом случае. Посещение 1 раз в неделю или месяц. Для приезжих возможно участие в онлайн-группе через интернет. Семейная психотерапия – психологическое обучение членов семьи человека, страдающего шизофренией. Длительность расчитывается только индивидуально.

Обратиться к специалистам клиники, вы можете по телефону в Москве: +7 495 135-01-09.

Лечение шизофрении — особенности

Начальные стадии заболевания очень хорошо лечатся амбулаторными или амбулаторно-поликлиническими методиками. Сложные, запущенные расстройства, шизофренические психозы необходимо лечить только в стационаре. Имеющиеся методы терапии шизофрении в арсенале современной медицины способны значительно ослабить многие из проявлений шизофрении. Но, в большинстве случаев, такие больные вынуждены жить с остаточными проявлениями и принимать лекарственные препараты, которые предупреждают острые проявления, всю жизнь.

Предлагаемое нами лечение шизофрении кардинально отличается от стандартизированных технологий и большинства способов терапии. Мы даём значительно больше шансов пациенту для выздоровления и длительной ремиссии.

Используя проверенные временем и научно обоснованные терапевтические приёмы восстановительной медицины, современной нейрометаболической терапии и психотерапии мы добиваемся максимально быстрых и позитивных конечных результатов. Подавляющее большинство наших пациентов продолжают обучение, эффективно работают, имеют семьи, успешны в бизнесе и ведут наполненную смыслом жизнь.

Индивидуальные методики обследования и подхода к лечению шизофрении помогают нам сформировать у пациента стойкую и длительную ремиссию. Это облегчает жизнь не только больных шизофренией, но и членам их семей, родственникам и окружающим их людям.

Сегодня ученые всего мира ищут все новые и новые пути и способы более эффективного лечения шизофрении. Их труд становится более заметным для больных. Мы постоянно следим за самыми последними разработками в этой области и внедряем в свою методику наиболее эффективные и доказанные схемы. Поэтому наше лечение шизофрении становится все более и более продуктивным.

Основная методика терапии

Основной методикой лечения шизофрении основано на применении антипсихотических препаратов и корректоров поведения. Эти лекарственные средства способны подавлять продуктивную симптоматику: устранять галлюцинаторные и бредовые состояния, но слабо помогают при снижении энергетики больного и при нарушениях внимания и мышления. Более того они плохо переносятся, вызывая нарколепсию даже на небольших дозировках, что требует дополнительного назначения больших доз корректоров. В настоящее время препаратами первого выбора при лечении шизофрении являются атипичные нейролептики которые влияют как на продуктивную, так и негативную симптоматику. Это связано с их сератонинолитическим действием. Препараты хорошо переносятся и не обладают токсическим действием.

Так же улучшилось качество и переносимость пролонгов – препаратов, предназначенных для стабилизации состояния больных шизофренией и предотвращения рецидивов.

Антидепрессанты — могут применяться не всегда. Они восстанавливают правильный баланс нейромедиаторов и таким образом устраняют биохимическую основу депрессии, частый симптом шизофрении. В последние годы появились антидепрессанты избирательного действия, они снимают депрессию и в то же время не вызывают заторможенности:

Транквилизаторы — применяются в качестве «скорой помощи». Они быстро устраняют симптомы — тоску, тревогу, страх и их телесные проявления, улучшают сон, успокаивают больного. Однако, их применение строго регламентировани и должно быть ограничено.

Нейрометаболическая терапия — это лечение, направленное на улучшение метаболизма и кровообращения в ткани головного мозга. В современном лечении шизофрении этой составляющей придается особое значение, так как возможность сохранить биохимические процессы мозга неизмененными улучшает качество медикаментозного лечения и психотерапии. Сюда входят витаминные препараты, микроэлементы, аминокислоты и другие препараты улучшающие и восстанавливающие обменные процессы головного мозга.

Психотерапия шизофрении

Огромное значение в современных психиатрических клиниках придают психологической и социальной реабилитации, как самих пациентов, так и их родственников.

Основными направлениями психотерапии людей с диагнозом шизофрении являются:

  • работа с патологическими личностными образованиями;
  • проработка системы отношений: отношение к своей болезни, к необходимости поддерживающей терапии, отношения в семье и на работе; к своему положению в обществе;
  • получение социального опыта: самоидентификация, самоактуализация, проявление эмпатии к другим людям.

Используемые методы и сам психотерапевтический подход сильно отличаются от такового при невротических расстройствах. Поэтому терапию с эндогенными больными проводит специально подготовленный врач психиатр-психотерапевт.

На первом нулевом этапе проводится индивидуальная психотерапевтическая работа, где пациент готовится к работе в группе, выясняются его личностные особенности, болезненные изменения, обсуждается возможность участия в группе.

Групповая психотерапия

Динамика групповой работы имеет свои стадии.

Вначале, мы уделяем время повышению эмоциональности наших членов группы и налаживанию теплых дружеских контактов.

На втором этапе, участники тренируются понимать других людей, быть самим понятными для них. А так же вырабатываются адекватные стереотипы поведения в различных жизненных ситуациях. Пациенты продолжают отрабатывать свои навыки общения, повышают уверенность в себе и преодолевают свои зависимости.

Третий, более сложный, уровень нашей терапии посвящается изменению и укреплению разрушенных болезнью социальных позиций. Человек обучается более правильно относиться к своей болезни и нарушению поведения, устраняет деструктивные установки, оптимизирует свои социальные контакты.

И, наконец, на 4-ом этапе групповой терапии мы уделяем внимание раскрытию и проработке внутренних конфликтов, перестраиванию нарушенных систем отношений, выработке адекватных форм психологической компенсации. Объясняется не конструктивность использования механизмов личностной защиты.

Индивидуальная и групповая работа для родственников больных позволяет им понять природу болезни, найти индивидуальный подход к больному родственнику. А так же выработать механизм включения его во внутрисемейные отношения и разделения ответственности.

Шоковая терапия

Шоковые методы: некоторые формы шизофрении, имеющие злокачественное течение и резистентные к проводимой терапии, можно лечить с помощью электросудорожной и инсулинокоматозной терапии. Это чрезвычайно эффективные методы лечениязатянувшихся психозов, тяжелой депрессии, кататонии. Но вследствие отрицательного отношения к ним родственников и пропаганде в СМИ как жестких методов лечения, в настоящее время они имеют ограниченное использование. Обычно шоковая терапия проводится в специализированном стационаре или психиатрическом реанимационном отделении.

Шоковые методы терапии действуют не только на симптоматику, но и на патогенез шизофрении. Назначается в крайних случаях.

Лечение шизофрении гипнозом

Гипноз достаточно сильный и эффективный инструмент если он применяется правильно и только при обоснованной необходимости. Однако он не на столько безопасен для людей, как это может показаться. При его применении необходимо точно установить все имеющиеся риски. Как правило гипноз при шизофрении полностью противопоказан. Это связано с особенностями воздействия гипноза на головной мозг, на его высшие функции.

Гипнотерапия, в качестве основного лечения, категорически не подходит людям с острыми психотическими симптомами, такими как галлюцинации и бред, а так же тем, кто употребляет наркотики или алкоголь. Врачи не редко могут использовать гипноз в качестве составляющей терапии тревоги, депрессии, боли или нарушения поведения. Обычно это помогает. Однако, не редко это воздействие вызывает серьезные побочные эффекты и может повысить риск возникновения осложнений связанных с психическим здоровьем.

Однако, музыкотерапия, как одна из разновидностей гипнотического воздействия при терапии шизофрении, успешно применяется, если контролируется и выверяется специалистом.

Опасность гипноза при шизофрении

Гипноз, как любой другой метод, подходит далеко не всем. Лечение гипнозом шизофрении может вызвать усиление и возникновение такой симптоматики:

  • Тревоги;
  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Сонливость;
  • Галлюцинации;
  • Бред;
  • Стимулировать употребление наркотиков и алкоголя;
  • Усилить устойчивость заболевания к лечению.

Гипноз при шизофрении в большинстве случаев обостряет и утяжеляет течение заболевания. Гипнотическое воздействие часто усиливает симптомы шизофрении.

Симптомы шизофрении можно разделить на три вида

Симптомы шизофрении

  • Позитивные симптомы. К ним относятся неадекватные мысли, суждения, нарушения мыслительных процессов, галлюцинации, бред, нарушения двигательных функций. Утрата связи с реальностью. Видит, слышит, чувствует запах или ощущает то, чего никто, кроме него, не видит, не слышит, не чувствует, не ощущает. Голоса — очень распространенный вид галлюцинации. Заболевшие могут слышать различного толка голоса. Комментирующие их поведение, приказывающие им что-либо. Могут предупреждать об опасности. Часто голоса разговаривают друг с другом, обсуждают действия пациента вовлекая его в этот диалог или нет. Они могут протекать длительное время, прежде чем родные смогут это увидеть. Бред – ложные представления и заключения. неловкие, несогласованные и непроизвольные движения, гримасы или же странная манерность. Двигательные нарушения могут проявляться в постоянных неловких движениях, непроизвольно повторяющихся движениях. Кататонические состояния (застывания и невосприимчивость).
  • Негативные симптомы. Снижение обычного эмоционального потенциала и качества поведения. Выражается в потере или снижении способности планирования, выражать мысли, объяснять, депрессивные состояния. Не стоит путать с истинной депрессией и ленностью. Вялая и скудная речь, пренебрежение гигиеной, трудности в одевании, уходом за собой. Неподвижное выражение лица, монотонный голос. Порой окружающие принимают таких больных за просто ленивых, нежелающих улучшить свою жизнь людей.
  • Когнитивные нарушения. Отмечаются изменения и проблемы с концентрацией внимания, памяти, управления, снижается качество жизни, изменяются сексуальные предпочтения. Как правило обычно это устанавливается лишь при проведении нейропсихологических тестов. Происходит снижение способности усваивать и перерабатывать информацию, появляются трудности в принятии решений. Снижается или отсутствует способность запоминать только что полученную информацию и сразу же применять ее. Это может быть причиной тяжелого эмоционального дистресса. Такие нарушения, при беседе с психологом или обычным психотерапевтом, воспринимаются как личностные проблемы. Основное заболевание остаётся не замеченным и продолжает развиваться. После занятий с психологами или психотерапевтами, без лечения, болезнь вступает в острую фазу, что проявляется в виде шизофренического психоза. Ярко проявляется негативная и позитивная симптоматика. Для предотвращения психозов требуется лечение шизофрении у врача психиатра. Поэтому для любой диагностики психологических и психических расстройств необходимо обратиться очно к психиатру.

Что такое шизофрения?

Шизофрения – сложное и хроническое заболевание. Оно ведет к дефекту личности, умственной отсталости и инвалидности человека. Это заболевание может протекать с одинаковыми симптомами для человека, но является индивидуальной патологией, к которой требуется особый личностный подход. Это заболевание известно с давних времен, но только в последнее время мы научились справляться с ним.

Больные шизофренией часто слышат голос или голоса внутри себя или исходящие извне. Иначе ощущают наш мир, иначе его воспринимают и интерпретируют. Некоторым кажется, что их мысли слышно другим людям, что их могут контролировать или кто-то пытается их программировать через аппараты или заговоры. Не редко встречаются люди, которые представляют себя знаменитостями, инопланетными представителями или путешественниками во времени, пространстве или реальностями.

Такие переживания для больных являются очевидными и полностью реальными. Они часто их очень хорошо обосновывают и представляют иногда достаточно аргументированные доводы. В зависимости от уровня полученного образования и доступа к информации, больные могут получать крупные ассигнования в свои проекты. Банки, государственные и частные предприятия не редко вкладывают деньги в их тупиковые проекты.

Как протекает шизофрения?

Это заболевание имеет множество различных оттенков проявления и течения. У некоторых пациентов эта болезнь может проявляться в виде легких невротических симптомов. Такие состояния по МКБ-10 часто классифицируются как пограничные психические расстройства. При этом, это абсолютно верно. На этом этапе развития оно может быть остановлено в своём развитии. Но для этого необходима изначально правильная диагностика и верно выбранная тактика терапии.

В более тяжелых случаях это заболевание может проявляться завуалировано. Чаще всего родственники или близкие люди начинают обращать внимание на формирование шизофрении только с какими-то не логичными высказываниями теорий, резкими неадекватными поведенческими действиями или при попытках суицида. Иногда человек может застывать в каких-то позах на какое-то время. Но, к сожалению, в этот момент фаза заболевания переходит в острый период. Когда уже необходима срочная помощь врача психиатра и госпитализация.

Подчас внутренние переживания больного вселяют в них ужас, порождают чувство страха, тревогу. Они часто замыкаются в себе. Заболевшие шизофренией могут говорить бессмыслицы, долго сидеть неподвижно и безмолвно. Со стороны могут казаться абсолютно нормальными, до тех пор, пока не начинают говорить о том, что думают на самом деле.

Большинство болеющих испытывают трудности в сосредоточении, им тяжело работать, соблюдать гигиену, общаться с другими людьми. Некоторые люди, страдающие шизофренией, наоборот, могут проявлять повышенную активность. Это может происходить в виде фаз повышенной активности и фаз спада энергии и настроения.

Как узнать, что человек болеет шизофренией?

На самом деле, симптоматика шизофрении очень разнообразна и варьируется индивидуально. В некоторых случаях её можно спутать с характерологическими особенностями человека или какими-то ситуационными особенностями реакции нервной системы.

Четкой градации, за исключением острых проявлений заболевания, не существует. Кроме того, скрыто протекающая шизофрения может длиться годами и десятилетиями. И только полноценное обследование грамотного психиатра может выявить патологию.

Скрытые формы течения шизофрении мы часто можем увидеть у окружающих, но принять это как свойство характера. Поэтому, делать поспешные выводы о человеке и ставить ему диагноз не стоит. Помните, что установить диагноз шизофрения может только грамотный врач. При этом, надо отметить, что утвердить этот диагноз необходимо только комиссионным обследованием. Только консилиум из трех и более врачей психиатров может подтвердить это заболевание.

Причины шизофрении

Существует множество различных теорий. Все эти теории имеют под собой научную подоснову и пока невозможно опровергнуть ни одну из них. Практически они все могут существовать параллельно и в зависимости от формы или вида проявления, болезнь может иметь ту или иную причину. Мы представим краткую характеристику по каждой теории. Более подробно познакомиться с теориями возникновения шизофрении можно в Википедии.

Теории возникновения шизофрении

  • Генетическая – оправдывается высокой степенью наследственной обусловленности. Носит сложный характер, с возможным взаимодействием нескольких генов, повышающим риск до критического. Исследования пока доказывают не специфичность обнаруживаемых генов шизофрении.
  • Пренатальная – Имеется информация, что на раннем этапе формирования нервной системы и в течение всей беременности, причинные факторы могут обуславливать повышенный риск. Есть данные, что пренатальные инфекции значительно повышают риск.
  • Социальная (психологическая) — низкий социальный статус, неблагополучие семьи, социальная изоляция, перенесённые в детстве психотравмирующие переживания рассматриваются в качестве стимула. Основным толчком к проявлению шизофрении отрицательное эмоциональное переживание, сходное с пережитым в детстве. Рассматривается как самая не оправданная гипотеза.
  • Токсическая — наркомания и алкоголизм. При этом авторы отмечают, что пропорциональное воздействие этого фактора весьма невелико. Доказано, что употребление этих веществ формируют органическую патологию, и провоцируют так называемые органные психозы. Они очень близки по симптоматике с шизофреническими, но лечение их более сложное. Отследить эти причинно-следственные связи невозможно.
  • Нейрональная – опирается на нейровизуализационные методы диагностики с помощью аппаратуры МРТ, ЭЭГ, ПЭТ и т.д. Попытка найти функциональные отличия в работе мозга. Чаще всего изменения находят во фронтальных, височных долях и гиппокампа. Пока эта теория не подтверждается. Сейчас методика диагностики используется для накопления статистических данных и обманных манипуляций, стимулирующих больных к бессмысленным процедурам.
  • Дофаминовая гипотеза — Различные исследования показали у многих больных повышение уровня дофамина и серотонина в отдельных участках мозга. Однако, появление новых «атипичных» антипсихотиков опровергают эту теорию и сейчас многие врачи и ученые не поддерживают эту теорию, считая её слишком упрощённой и неспособной дать полное объяснение шизофрении.
  • Кинуреновая гипотеза – при снижении глутаматергической активности ухудшаются показатели тестов, требующих активности лобных долей и гиппокампа. Кроме того, глутамат влияет на дофаминовый обмен. Эти системы связаны друг с другом и с проявлением шизофрении. Дополнительно эта теория подтверждается клиническими испытаниями, показывающие эффективность коагонистов NMDA рецептора, что приводит к ослаблению позитивных симптомов шизофрении.
  • Другие нейрохимические гипотезы — ни одна из нейрохимических гипотез не может полностью объяснить все многообразие течения шизофрении.
  • Гипотеза структурных изменений – отмечается ряд изменений структуры и размера некоторых областей мозга. Это показывает существенную деградацию серого вещества. Однако, болезненная природа их неясна. Отсутствуют прямые доказательства и имеются не соответствие с симптоматикой.

Наиболее вероятным, на сегодняшний день, считаются теории сочетания экологических и генетических факторов. Поиск истинных причин шизофрении продолжается и в этой работе задействован весь арсенал современной науки.

Поэтому, пока не найдена истинная причина заболевания, лечение шизофрении будет оставаться симптоматическим. А определение ДНК на наличие болезни, бессмысленной тратой времени.

Пока ясно одно, что эта патология головного мозга тесно связана с нарушениями обменного характера. Именно поэтому лечение шизофрении всегда связано с применением специфических медикаментозных средств.

Распространенность шизофрении

Распространение шизофрении, это около 30% процентов от популяции. Но это не означает, что треть населения недееспособно или «сумасшедшие». У большинства из них шизофрения проявляется не в остром виде и не снижает качество жизни. Лишь у 2-3% от этого числа мы можем наблюдать острые проявления, это зарегистрированные и состоящие на учете люди. Есть еще и ранние признаки шизофрении, так же она может протекать и в виде шизотипического расстройства. В таких случаях люди просто не обращаются к врачу.

Шизофрения на сегодня, загадочное заболевание и её причины полностью не изучены, хотя многие медицинские институты пытаются это установить чтобы попытаться остановить болезнь. Одна из версий, которая наиболее правдоподобна, это вариант попытки природы усовершенствовать головной мозг. Не зря же, многие пациенты обладают самыми различными талантами, высоко интеллектуальны и образованы. Снижение интеллекта наблюдается лишь при некоторых формах и если обращение к врачу было запоздалым, либо не верно выбрано лечение.

Биологическая предрасположенность

  • Влияние наследственности: об этой предрасположенности врачи говорят, потому что частота заболевания шизофренией значительно выше среди лиц, имеющих родственников, уже больных этим заболеванием. Ребенок, один из родителей которого болен шизофренией, имеет вероятность заболеть в 10-12 % случаях. Среди однояйцовых близнецов этот процент повышается до 40%. У лиц, не имеющих генетической зависимости, проявление заболевания ничтожно мала и составляет 0,2-0,5% от всего населения.
  • Допаминовая теория: биологические аномалии мозговых структур привели к повышенной выработки медиатора допамина. Это приводит к перевозбуждению коры головного мозга и возникновению бреда и галлюцинаций. Исследователи выделили области мозга, богатые допаминовыми рецепторами, и обнаружили, что фенотиазины и другие нейролептики связываются со многими из этих рецепторов. Очевидно, что эти препараты являются антагонистами допамина — препаратами, связывающимися с допаминовыми рецепторами.
  • Вирусная гипотеза указывает на наличие вируса или его следов у 3-5% больных шизофрении. В основном речь идет о вирусе герпеса, который воздействует на клетки головного мозга. Хотя данную гипотезу никто из серьезных специалистов не поддерживает, теоретически ее никто не отменял. Это позволят шарлатанам от медицины «придумывать» и предлагать для лечения шизофрении программы и препараты, типа Анти-Вирус, с использованием ацикловира. Если бы эта теория была доказана, то нобелевская премия создателям метода лечения шизофрении «Анти-Вирус» была бы гарантирована. Относитесь осторожнее к подобного рода рекламе.

Психическая предрасположенность

  • Слабость своей самоидентификации — имеются затруднения в идентификации и интерпретации тех сигналов, которые должны показывать человеку к какому типу информации принадлежит то или иное предложение. Например, пациент приходит в больничную столовую и девушка за прилавком спрашивает: «Чем я могу вам помочь?». Он не уверен, к какому виду информации стоит отнести данный вопрос: то ли она смеется над ним, то ли приглашает к интимному знакомству? Он слышит слова и не знает, как их понимать. Он не способен понять абстрактные формулировки, которые большинство из нас применяют ежедневно.
  • Контаминация (заражение) – представление о болезни с точки зрения транзактного анализа. Взрослое состояние человека заражено (в него внедрились) эго-состояния Родителя и Ребенка. Отсюда возникают противоречивость в поведении и представлении о происходящем от спонтанности ребенка до критического и осуждающего родителя. Эмоциональная сфера: одновременно позитивное и негативное чувство к человеку, предмету, событию, например, в отношении детей к родителям. Волевая сфера: бесконечные колебания между противоположными решениями, невозможность выбрать между ними, зачастую приводящая к отказу от принятия решения вообще. Сфера мышления: чередование или одновременное существование противоречащих друг другу, взаимоисключающих идей в рассуждениях человека.
  • Особенности воспитания в детстве — недостаточные эмоциональные связей между матерью и ребенком, холодности, противоречивости матерей больных шизофренией. Эту гипотезу выдвигают представители психоаналитической психологии.
  • Роль стрессовых факторов — стресс, как психологический, так и физиологический сильно влияет на состояние психики, а поэтому и может быть пусковым механизмом в развитии заболевания; так же прием ПАВ могут спровоцировать начало болезни.
  • Возрастные кризисы — нередко начало заболевания шизофренией проявляется в период, представляющий собой ситуацию перехода к самостоятельному существованию от жизни под опекой родителей: от 17-19 лет, до 20-25 лет.

В настоящее время научная мысль повернулась в сторону преобладания психической теории возникновения шизофрении, и относительной вторичности биологических факторов. Это позволило совсем по-другому посмотреть на лечебный подход к этой группе заболеваний и возможности получения полного контроля над болезнью.

Однако, сейчас можно сказать, что точно ответить на вопрос о происхождении современная наука пока не готова.

Отличается ли мозг больного шизофренией?

Научно и практически не доказано, что головной мозг больного шизофренией как-то отличается от мозга здорового человека. Однако, некоторые исследователи отмечают не значительные отличия.

Редко у больных шизофренией, так называемые, желудочки головного мозга чуть большего размера. Некоторые исследователи отмечают уменьшение серого вещества, кто-то говорит о замедленных или ускоренных обменных процессах в головном мозге. в целом, меньше; а в некоторых областях мозга обмен веществ замедлен или наоборот ускорен. Посмертные микроскопические исследования не редко обнаруживают некоторые изменения в распределении клеток мозга. Это может быть не причиной, а следствием длительного заболевания. Многие из подобных изменений являются пренатальными, встречаются и у здоровых людей и не могут считаться патологией. Поэтому сейчас это рассматривается как индивидуальная особенность формирования, влияющая лишь на характерологические особенности человека.

Точных и научно доказанных отличий не установлено.

Медикаментозное лечение шизофрении

Прием препаратов положительно влияет на течение болезни, но их часто необходимо принимать пожизненно. К тому же, эти серьезные фармакологические средства для лечения шизофрении выписываются только по специальному рецепту врача. Они способны менять гормональный фон, могут приводить к экстрапирамидным расстройствам и вызывают полноту. Но положительный эффект от приема  медикаментозных средств гораздо больше возможных побочных действий. Они дают возможность человеку социализироваться и жить полноценной жизнью.

Нейролептики устраняют острые проявления психоза: возбуждение, бред, галлюцинации. Стабилизируют поведение больного, давая ему возможность вернуться к своему привычному ритму жизни. Успокаивают и нормализуют сон. Некоторые из них – даже уменьшают апато-абулический синдром – слабости воли и эмоционального снижения.

Нейролептики различаются по действию: на острый период болезни, основное течение заболевания и предотвращающие обострение недуга. Поэтому подбор нейролептической терапии требует специальной врачебной подготовки и достаточно длительного опыта.

Нейролептики и их действие

Нейролептическая терапия

  • Типичные – это классические антипсихотики с мощным лечебным действием, но и c выраженными побочными эффектами: опасностью развития нейролептического синдрома, токсическим действием на печень, гиперпролактенемией. Поэтому после 1-2-х месячного курса дозу снижают до минимальной, оказывающей терапевтический эффект. Наряду с этим назначаются корректоры.
  • Атипичные нейролептики также часто обладают хорошим антипсихотическим действием, при этом побочные реакции их выражены слабее или отсутствуют.

Лечение шизофрении обычно начинают с назначения типичного нейролептика. Если он не помогает на максимальной суточной дозе, то врач подбирает атипичный, опираясь на специфику выраженности тех или иных симптомов болезни. Атипичные нейролептики зачастую можно принимать без корректора.

В случаях резистентности нейролептической терапии назначаются лекарства из других групп: антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики. Либо составляется схема из двух антипсихотиков, один из которых относится к типичному классу.

Поддерживающая терапия шизофрении

Часто после выписки больного шизофренией из стационара, через какое-то время прием поддерживающего лечения прекращается. Пациенты могут обманывать своих родственников, что пьют таблетки, но выбрасывают их. Бывает, что близкие тоже не верят в серьезность заболевания своего члена семьи и потакают такому поведению. И через какое-то время вновь наступает обострение.

Что такое шизофрения

Проверить, принимал пациент лекарства или нет, позволяет назначение так называемых пролонгов – инъекционных препаратов длительного действия. Такие лекарства ставятся в виде уколов 1 раз в 2-4 недели. Таблетки отменяются, оставляется только корректор для профилактики ЭПС (экстрапирамидного синдрома). Если состояние больного стабилизируется, то его оставляют на пролонгах, т. к. у него нет настроя: принимать лекарства ежедневно и самостоятельно.

Еще есть группа так называемых «малых» нейролептиков, которые обладают слабым противопсихотическим действием, но хорошо выравнивают поведение некоторых больных, улучшают сон, убирают тревогу и психосоматические жалобы (неприятные ощущения со стороны внутренних органов).

Нейролептики в той или иной степени обладают седативным (успокаивающим и снотворным) действием. Если требуется снижение тревожности, лечение бессонницы и лечебный медикаментозный сон, то таким больным может назначаться на вечерний прием.

Данная статья – не руководство по психофармакологии, т. к. подбор нейролептика и комплексной схемы лечения шизофрении – задача сложная и длительная. Зачастую требуются госпитализация больного, наблюдение за его состоянием на фоне применения различных лекарств и подбор адекватной дозы нейролептика на выходе. Это способны сделать только врачи-психиатры, имеющие позитивный терапевтический опыт.

Методы лечения больных шизофренией

Лечение шизофрении в Москве

Из других лекарств большую популярность для терапии больных с шизофренией получили трициклические антидепрессанты. Они обладают мощным лечебным эффектом, нормализующим эмоциональный фон больного и, зачастую, хорошим седативным эффектом. А в сочетании с нейролептиком – усиливают его действие.

Нами накоплен большой опыт применения и современных антидепрессантов из группы СИОЗС. Данные препараты хорошо переносятся, их достаточно принимать 1 раз в день, имеется большой выбор медикаментов на фармацевтическом рынке.

Иногда на непродолжительное время необходимо добавлять к медикаментозному лечению шизофрении транквилизаторы. Они не только быстро снимают избыточную тревогу таких пациентов, улучшают сон и успокаивают больного, но и способны снимать побочные реакции от других назначенных препаратов. Но злоупотреблять ими не стоит, т. к. любой транквилизатор способен вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены при длительном их применении.

Распространенное мнение, что нейролептики и другие применяемые психотропные лекарства разрушают личность больного, является мифом — дефект личности вызывает сама болезнь. Нейролептики препятствуют ее прогрессированию. Как и любые другие медикаменты, они оказывают побочное действие на организм пациента. Свести его к минимуму позволяет корректный подбор препарата и его дозировки.

Шоковые методики лечения шизофрении

Где-то в 30-40 % случаев больные, страдающие шизофренией, оказываются резистентными (не чувствительными) к применяемой медикаментозной терапии. Как бы ни старались врачи и не хотели сами пациенты – подобрать подходящую схему лечения не получается. Либо большинство применяемых препаратов вызывает у них сильные побочные эффекты. В таком случае проводятся дополнительные лечебные мероприятия.

ЭСТ (электро-судорожная терапия) по-прежнему остается актуальным способом вывести больного из тяжелого состояния путем «стирания» закрепившихся негативных стереотипов в коре головного мозга. В настоящее время это достаточно щадящая процедура, т. к. проводится на фоне полной анестезии и расслабления мышц. Больного обследуют, исключают противопоказания (сердечно-сосудистые, тяжелые острые и хронические болезни, эпилепсию) и подготавливают жизненно важные органы для встречи с кратковременным физическим стрессом. Обычно уже после 1-2-х процедур состояние пациента диаметрально улучшается. Сам человек после прохождения ЭСТ не помнит о манипуляции.

Одним из методов, который часто применяется в нашей клинике, является нейрометаболическая терапия. Несмотря на ее простоту, она очищает организм от лекарств, укрепляет нервную систему и повышает в дальнейшем эффект от основного медикаментозного лечения.

Групповые занятия для эффективного лечения шизофрении

Помощь при шизофрении в Москве

Важной составляющей комплексной терапии при шизофрении является специальная психотерапия. Больному шизофренией подойдет на каждый подход в психологической работе. Так, например, этой группе больных не рекомендуется трансовые методики с глубоким погружением, психоаналитическая работа (т.к. мозг больного загружен прорабатыванием болезненных переживаний и излишним мудрствованием), исключаются направления работы с сильным эмоциональным зарядом.

Обычно начинают с арт-терапии, где больной может раскрыться и проявить себя через творчество, переключить внимание с внутреннего мира на внешний. Затем работа с психотерапевтом включает понимание своих психических особенностей, осознание своих и чужих эмоций и выработку схемы коммуникации с окружающими.

По нашему опыту, предпочтительным видом психотерапии при эндогенном психическом заболевании является групповая работа. Именно групповая динамика порой заставляет больного продолжать занятия, несмотря на трудности или временные неудачи.

Метод позволяет формировать у больного критическое отношение к болезни, позитивный настрой на прием лекарственных средств, улучшает его социальную адаптацию и качество жизни.

Дополнительные методы

  • Лазерное облучение крови
  • Светотерапия
  • Цветотерапия
  • Общий массаж или массаж шейно-воротниковой зоны, сульфидные и хвойные ванны, подводный массаж, циркулярный или восходящий душ.
  • Аромотерапия
  • Занятия физкультурой и спортом

Диетотерапия

Больным шизофрении показана пища, богатая витаминами и белками. При острых психозах возможен полный отказ от пиши. В таком случае показано искусственное питание.

Некоторыми врачами-исследователями было выдвинуто предположение о патогенетической роли глютена (растительного белка, входящего в состав многих злаков) и казеина (белка молока) в развитии шизофрении, что приводит к чрезмерному накоплению экзорфинов в ликворе и клинически может проявляться симптомами шизофрении и аутизма. Пока данное предположение не является как полностью доказанным, так и опровергнутым, и исследования в этом направлении продолжаются.

Опыт применения специальных, свободных от глютена и казеина, диет не позволяет достоверно свидетельствовать о терапевтической эффективности этого метода, но дальнейшие исследования в этой области продолжаются.

Лечение шизофрении в стационаре

Лечение шизофрении в Москве

В тех случаях, когда болезнь протекает в форме острого психоза и присутствует продуктивная симптоматика (бред, слуховые галлюцинации и т. д.), лечение шизофрении осуществляется строго в условиях стационара. Это связано с опасностью, которую представляет больной с острой формой шизофрении для окружающих и самого себя.

Стационарное лечение шизофрении снимает острую симптоматику, позволяет осуществлять круглосуточное наблюдение за самочувствием больного, контролировать течение болезни, прием назначенных медикаментов и реакцию организма на действие лекарственных средств. В условиях медицинского учреждения осуществляется подбор индивидуальной амбулаторной терапии.

Амбулаторная терапия

После стабилизации состояния у пациента формируется адекватное понимание болезни и важности поддерживающей терапии. На этом этапе его выписывают из стационара для прохождения амбулаторного лечения и врачебного наблюдения в условиях поликлиники.

Для улучшения работы головного мозга амбулаторное лечение шизофрении включает в себя наблюдение и коррекцию медикаментозного лечения, физиотерапию и специально разработанную психологическую программу. Программа рассчитана на 1–1,5 месяца при посещении врача 2–3 раза в неделю.

Психологическая и социальная адаптация пациента достигается путем еженедельных занятий в специальной группе, индивидуально или через интернет. Семейная психотерапия представляет собой психологическое обучение членов семьи пациента как лучше коммуницировать с больным, понимать его и видеть признаки начинающегося обострения.

Эффективность лечения шизофрении

Сроки начала терапии играют огромную роль.

Лечение особенно эффективно, если:

  • оно проводится в ближайшие год-два года после установления диагноза,
  • используется комплексный подход,
  • больной продолжает посещать психотерапевтическую группу,
  • родственники больного активно участвуют в его психологической и социальной реабилитации.

Но даже если шизофрения существует давно, можно значительно помочь страдающему человеку и близким ему людям.

Срок лечения: 2-4 недели – снятие острого психотического состояния: стационарное, либо интенсивное, если форма и течение шизофрении позволяет, амбулаторное лечение.

1-1,5 месяца – стабилизация состояния: амбулаторная программа.

1,5-2 года – посещение психотерапевтической группы для эндогенных больных и семейная психотерапия для родственников.

Проконсультироваться, уточнить цены за лечение шизофрении и записаться на прием вы можете круглосуточно по указанным в разделе «Контакты» телефонам в Москве.

Узнать стоимость консультации

Мы не верим в чудеса, мы побеждаем проблемы в сложных ситуациях и помогаем людям при помощи науки, знаний, опыта, желания и доброго слова.

Шизофрения у детей

Шизофрения у детей диагностируется с одной стороны гораздо проще, чем у взрослых, так как они еще не умеют скрывать свои переживания как взрослые.

А с другой, при раннем начале заболевания, внутренний мир ребенка еще очень беден и привычных патологических фантазий не наблюдается. Шизофрения у детей является не самостоятельным заболеванием, а ранней формой обычной шизофрении. Заболевание имеет наследственную природу и часто не отмечается каких-либо внешних видимых причин ее начала. Если в роду были больные, страдающие этой болезнью, то вероятность появления ее у потомков возрастает. В зависимости от близости родства, возможность проявления болезни составляет от 2 до 13%.

Формы детской шизофрении

Чаще всего у детей встречается гебефреническая и кататоническая формы шизофрении. Соотношение других форм проявления болезни значительно ниже.

  • Гебефреническая шизофрения имеет непрерывное течение и быстрое развитие. Бред и галлюцинации выражены слабо, но сильно страдает воля и эмоции. Ребенку трудно бывает собраться с мыслями, отсутствует стремление к последовательным действиям. В поведении таких детей наблюдается дурашливость и неуместное кривляние. Они производят много шума. Эмоции быстро сменяются от агрессии до навязчивой доброжелательности и наоборот.
  • Кататоническая шизофрения сильно отличается от других форм проявления болезни. На первом этапе малыши совершают однообразные движения руками или игрушками без видимой цели, избегают общения и забиваются под кровать или в угол комнаты. Затем наступает фаза ступора: дети застывают в неестественных позах, мышцы находятся в состоянии напряжения, не реагируя на внешние раздражители. Взгляд больного растерянный, эмоции на лице явно не соответствуют окружающей обстановке. Иногда мышцы ребенка становятся пластичными, он может принимать позу, которую ему придают. Ступор сменяется фазой острого возбуждения, с агрессией, направленной на первого встречного или беспорядочными стремительными движениями.
  • Простая форма шизофрении как правило начинается в юношеском возрасте. Протекает она ровно, непрерывно, без ярко выраженного бреда и галлюцинаций. Начало заболевания может проявляться в виде необычных увлечений и любви к бессмысленным рассуждениям.
  • С возрастом молодые люди становятся все более замкнутыми, безынициативными, их эмоциональные реакции обедняются. Отсутствует привязанность к родителям и другим членам семьи, социальная активность в виде стремления к учебе, созданию семьи, поиску работы, творчеству практическая нулевая. Даже если они поступают в институт с подачи родителей – быстро теряют интерес к учебе. Бесплодное мудрствование на темы мироустройства примитивно и не имеет связи с реальностью.
  • Редкая форма шизофрении, но так же проявляющаяся в детском возрасте — аутизм или РДА. Иногда ее называют – привитая форма шизофрении. Это сочетание симптомов шизофрении и умственной отсталости. Раннее развитие и быстрое прогрессирование болезни приводит к вялости и апатии уже в юношеском возрасте.

Как избежать детской шизофрении

Единственно эффективной профилактикой детской шизофрении является ответственность женщин, больных шизофренией и их близких за последствия желания иметь ребенка. Существует выражение: «шизофрения зарождается на коленях у матери», то есть, особенности характера одного из родителей и методы обращения с ребенком могут привести к такому состоянию психики малыша, которое называют «готовностью». Известно, что риск заболеть возрастает у детей с отягощенной наследственностью и различными патологиями перинатального развития. Таким детям нужна истинная любовь родителей, развитие настоящих человеческих ценностей, обучение правильному отношению к себе и окружающим.

Симптомы детской шизофрении

Детская шизофрения может начаться уже в школьном возрасте. Случаи в мировой психиатрической практике диагностирования болезни у малышей до 5 лет единичны.

Скорее всего здесь будет уместно говорить о детском аутизме, который во взрослом состоянии обычно меняется на диагноз шизофрении. Основными симптомами шизофрении у детей являются:

  • Необычные фантазии: ребенок выдумывает свой внутренний мир, совершенно оторванный от привычного мира, а сказочных персонажей он наделяет невероятными возможностями, не имеющих никакого отражения в окружающей реальности.
  • Волевое снижение: ребенок становится безучастным, вялым и апатичным, теряет интерес к общению, коллективным играм, его собственные развлечения становятся больше похожи на ритуалы с одним и тем же предметом. Такие дети постепенно замыкаются в себе, их трудно вызвать на контакт, на вопросы отвечают неохотно и односложно. Они много времени проводят в одиночестве, сидя в углу комнаты или в кровати, укрывшись с головой одеялом.
  • Обеднение эмоций: поначалу у детей, больных шизофренией отмечается неадекватность эмоциональных реагирований – на малозначительные поводы может возникнуть приступ сильной агрессии, а то, что должно потрясти здорового ребенка – не вызывает никакой ответной реакции. Со временем теряются теплые чувства к родителям и друзьям. Больному ребенку становится все равно во что он одет, теряются навыки ухода за собой. Он ничему не радуется и не о чем не печалится, постепенно теряя интерес к внешним проявлениям жизни.
  • Патология мышления: ребенок начинает хуже учиться, школу посещает не охотно, утрачивается стремление к познавательной деятельности. Дети более старшего возраста могут испытывать зрительные и слуховые (реже) галлюцинации, особенно часто после сна, или ночью. Они говорят, что видят «черного волка» или «желтые нитки», причем, всегда эти предметы пугают ребенка, вызывают тревогу. У больного начинаются фобии, связанные со страхом смерти или страхом сна. Речь детей становится странной, в ней много придуманных слов, заумных и вычурных выражений. В периоды обострения дети начинают говорить бессвязные слова, речь льется сплошным потоком, остановиться ребенок не может.

История болезни

Мальчик Н., 7 лет пришел на прием вместе с матерью. Ребенок угрюм, замкнут, со слов матери, страдает нарушениями ночного сна – не спит, наблюдается дрожь во всем теле, выражение страха на лице. Попытки матери расспросить ребенка о страшном сне заканчиваются бурной негативной реакцией со слезами и криками. Днем мать ничего особенного не заметила, кроме некоторой усталости ребенка, объяснимой недосыпанием. При обследовании, выяснилось, что у ребенка не нарушена двигательная функция, на вопросы врача он отвечает неохотно, молчит, пока врач не задает следующий вопрос, затем односложно отвечает. Страдает функция мышления, на вопрос, почему он объединил картинки с изображением водителя, фруктов и посуды, ответил, что эти предметы принадлежат водителю. Диагноз: малопрогредиентная шизофрения. После лечения в домашних условиях галлюцинации прекратились, состояние ребенка хорошее, рекомендовано домашнее обучение.

Дифференциальная диагностика

Диагностировать детскую шизофрению может только детский врач-психиатр, так как существуют еще несколько патологий, симптомы которых схожи с шизофренией. Например аутизм, психозы при инфекциях и интоксикации, шизотипическим и шизоаффективным растройствами, шизоидной акцентуацией характера и рядом других психических заболеваний. Отличия шизофрении от аутизма заключаются в следующем:

  • Шизофрения всегда протекает с периодами обострения и ремиссии.
  • При шизофрении часто наблюдается бред и галлюцинации.
  • Шизофрения больше приводит к эмоционально-волевому снижению, а аутизм – к социальной изоляции.

Диагностировать детскую шизофрению необходимо как можно раньше, так как на этот период жизни приходится приобретение необходимых знаний и становление личности. Для точной постановки диагноза, определение формы и течения болезни, а так же подбора необходимых лекарственных препаратов необходима госпитализация ребенка в детскую психиатрическую больницу. Ошибиться с диагностикой в столь раннем возрасте нельзя, так как от этого зависит дальнейшая жизнь ребенка. Без точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения, данный недуг может привести к социальной изоляции и даже потери навыков ухода за собой.

Раннее лечение шизофрении

Ранняя детская шизофрения должна лечиться только под наблюдением психиатра, который назначит комплексное лечение: медикаментозную терапию и психологическую помощь в рамках социальной адаптации ребенка. Если ребенок находится в состоянии психоза или это его первое обращение к детскому психиатру – лечение проходит в условиях стационара. В этом случае задача родителей состоит в том, чтобы оградить ребенка от возможных дополнительных переживаний. Прогнозировать полное выздоровление или наступление разрушения личности невозможно, так как детский организм находится в состоянии развития и роста. С одной стороны – это осложняет течение болезни, с другой – дает шанс на компенсацию негативных проявлений. От близких малыша требуется создать атмосферу любви и заботы, что позволит продлить периоды ремиссии.

Куда обращаться для лечения шизофрении

Следит за психическим развитием малышей до 5 лет врач-невролог. При странном поведении и других необычных психических явлениях следует обращаться именно к нему. Диагностикой и лечением психической патологии детей старше 5 лет занимается детский врач-психиатр.

Если родители заметили что-либо необычное в поведении ребенка, то желательно без промедления и лишних сомнений обратиться в психиатрическую клинику. Преимущество клиники «Преображение» состоит в том, что прием пациентов проводится абсолютно анонимно, что очень важно для семьи. Квалифицированные врачи-психиатры, обладающие обширными знаниями в различных отраслях психиатрии и психотерапии, – это гордость клиники «Преображение». Маленького пациента быстро и незаметно для него, в теплой, уютной атмосфере осмотрят, и назначат лечение. С родителями проведут беседу, научат справляться с непростым характером малыша, и предугадывать начало очередного приступа, чтобы вовремя предотвратить его.