Время работы по адресам:

ул. Пятницкая - с 9.00 до 21.00

ул. Б.Очаковская - круглосуточно

(точные адреса в разделе Контакты)

Психиатрическая Клиника Преображение

Записаться на консультацию

 

Обратный звонок

 

Наши лицензии

 

license1 license2
Выступление Ведущего психиатра клиники «Преображение» И.Галушка
Репортаж на Москва24 как победить страх

Вопрос-ответ

 

Отзывы о нас

 

25.12.2013
Хотелось бы поблагодарить замечательного врача Дмитрия Владимировича Самохина за профессионализм и внимательное отношение!Самочувствие стало намного лучше! Большое спасибо!Также отдельное спасибо персоналу амбулатории!

Новости

 

Клиника Преображение / Психиатрия / Лечение панических атак
A+ R A-

Паническая атака – симптомы и лечение

  • Паническая атака или паническое расстройство
  • Шифр по МКБ-10 F41.0. Распространенность панических расстройств среди населения России достигает 5%.
  • Преобладающий пол – женский.
  • Дебют в возрасте от 14 до 54 лет, но обычно в 20-40 лет.
  • Биохимические проявления заболевания – нарушение обмена нейромедиаторов в головном мозге: серотонина, норадреналина, дофамина.
  • Психологическая причина: вытесненные психологические конфликты.

Лечение панических атак в клинике ПреображениеПаническая атака или внезапные приступы страха, которые возникают у человека, в последние годы стали лидирующим поводом при обращении граждан в различные медицинские учреждения.

Причины панических атак разнообразны. Это могут быть накопленные стрессы, трудные жизненные ситуации. Часто к паническим атакам приводит употребление психоактивных веществ.

Чаще всего симптомы панических атак возникают у людей с особым складом психической конституции: так называемый тревожно-мнительный тип личности. У представителей этой группы, как правило, повышен уровень «гормонов тревоги» в крови (катехоламинов). Лечение страхов у таких пациентов нужно начинать как можно раньше! По мере прогрессирования панического расстройства в «классических случаях», характерна следующая динамика: единичные приступы - более частые приступы с появлением новых симптомов панических атак – постоянный страх за здоровье – формирование избегающих ритуалов (пациенты перестают выходить на улицу, ездить в транспорте, резко снижается работоспособность) – присоединение депрессивной симптоматики (стабильно сниженное настроение, нарушения сна, потеря аппетита).

Паническое расстройство часто маскируется под другие болезни. Человек, недавно заболевший ПА, не знает об этом, поэтому часто вызывает скорую медицинскую помощь и ходит по разным врачам. Надо отличать паническое расстройство от ряда других заболеваний:

  • Соматические болезни (телесные симптомы больных с паническими атаками выявляют странности в картине болезни пациента, нетипичные проявления, расходящиеся с классическим представлением о болезни, атипичная локализация и проявление боли;
  • Неврологические заболевания: парциальные эпиприпадки, органическое поражение гипоталамуса и лимбической системы, вестибулярное расстройство;
  • Другие психические расстройства: соматизированное истерическое расстройство, психосоматические заболевания, симптоматические психозы, соматизированная депрессия, ипохондрия, органный невроз, вялотекущая шизофрения.

Паническая атака, основные сиптомы:

Приступ острой тревоги (паника) сопровождающийся неприятными физическими ощущениями и (или) психологическим дискомфортом.

Физические ощущения могут проявляться болями в животе, болями в груди, учащенным сердцебиением, перебоями в сердце, сильной одышкой, внутренней дрожью в теле, покалыванием или онемением в руках и ногах, тошнотой, головокружением.

Психологическая составляющая включает в себя страх (почти всегда – страх смерти, а также страх инфаркта, инсульта, страх остановки дыхания, падения, страх неловкой ситуации и др.). Иногда наблюдается чувство нереальности происходящего. Часто при панических атаках люди мечутся, кричат, зовут на помощь, стонут, выбегают на свежий воздух, некоторые лежат, боясь пошевелиться.

Часто симптомы панической атаки представлены, главным образом, различными ощущениями, так или иначе связанными с сердцем. Пациенты могут жаловаться на дискомфорт за грудиной, сердцебиение, ощущение «перебоев с сердцем», всё это сопровождается страхом смерти от соответствующих сердечных заболеваний. При отсутствии патологии со стороны сердца, такие жалобы могут быть истолкованы как проявление кардионевроза, расстройства близкого к паническим атакам.

Если у Вас возникает паническая актака (приступ страха), сопровождающаяся такими симптомами, как учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, сильная отдышка, боли в животе, боли в груди, внутренняя дрожь в теле, покалывание или онемением в руках и ногах, тошнота, головокружение, то Вам стоит обратиться за консультацией специалиста. Необходимо исключить возможную патологию со стороны внутренних органов, возможно, провести инструментальные обследования головного мозга, сосудов, обеспечивающих его кровоток. Это позволит поставить правильный диагноз и провести эффективный курс лечения панической атаки.

Лечение панических атак

Этапы диагностики и лечения:

  • Первичный прием и ведение врача психиатра-психотерапевта.
  • Прием врачами: терапевтом, кардиологом, невропатологом.
  • Купирование приступа панической атаки
  • Предупреждение повторного возникновения панической атаки.
  • Купирование вторичных синдромов (агорафобии, депрессии, ипохондрии и других)
  • Предотвращение рецидива заболевания.
  • Диагностика:

    Для получения объективных данных, клинический психолог или психотерапевт использует следующие диагностические тесты:

    • - Шкала оценки панических атак и приступов тревоги Шихана,
    • - Шкала оценки тревоги Шихана,
    • - Шкала оценки депрессии Бека.

    Медикаментозное лечение панической атаки:

    В зависимости от этапа лечения, формы панической атаки и степени тяжести применяют терапию транквилизаторами, антидепрессантами, нейролептиками. При вестибулярной форме панических атак добавляют нейрометаболические стимуляторы седативного действия.

    Соматотропные средства (средства базисной терапии, нормализующие функции дыхательной, сердечнососудистой и пищеварительной систем) и препараты для лечения панической атаки показали свою несостоятельность, как в купировании панической атаки, так и их профилактике.

    Психотерапия:

    - когнитивно-поведенческая терапия – эти виды терапии исходят из того, что психо-эмоциональные расстройства вызываются или обостряются выученными взглядами и поведениями, а основанное на принципах научения вмешательство может предупреждать и лечить их (возможные методы: рациональная, поведенческая, позитивная, фототерапия, транзактный анализ, метод кристаллизации проблемы);

    этапы:

    • 1) дидактический - осознание логики болезни и терапии;
    • 2) собственно когнитивный - выявление дезадаптивных “автоматических” мыслей, поддерживающих разочарованность, неудачливость, угнетенность;
    • 3) поведенческий - специальная стратегия, обучающая самоуважению и формирующая позитивную мотивацию в жизни.
    • - суггестивная терапия (императивный и эриксоновский гипноз, НЛП) - снятие повышенной возбудимости вегетативной нервной системы.
    • - психодинамическая психотерапия - осознание внутреннего конфликта (инсайт).
    • - семейная/межличностная психотерапия, конфликтология, транзактный анализ, соционика - устранение конфликтных отношений в ближайшем окружении.
    • - тренинг социальных навыков и самоконтроля (НЛП, аутотренинг, групповая психотерапия)
    • - тренинг личностного роста – психологическое и духовное взросление, самоидентификация и самоактуализация для улучшения управления жизнью.

    Физиотерапия:

    • - МДМ-терапия (мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга)
    • - цветотерапия
    • - электросон и ленаро-терапия
    • - аромотерапия с успокаивающими и противотревожными маслами.

    Рефлексотерапия:

    Является отличным общеукрепляющим и вспомогательным методом лечения панических атак, позволяя уменьшить дозу психотропных препаратов, пролонгируя лечебный эффект. А так же для непосредственного уменьшения выраженности панического приступа.

    Массаж:

    Легкий релаксирующий массаж, особенно шейно-воротниковой зоны.

    ЛФК:

    В начале лечения панической атаки применяются упражнения на расслабление и дыхательные упражнения для снятия симптомов тревоги. Далее, упражнения на повышение тонуса организма. Лечебная физкультура должна носить умеренный и постоянный характер, т.к. при паническом расстройстве повышенные и неравномерные нагрузки ухудшают состояние больного. Необходимо так распределять выполнение упражнений, чтобы места проявления заболевания обеспечивались наибольшим притоком крови.

    Фитотерапия:

    Используются отвары трав и их сочетание - боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива, ламинария, ландыш, липа, мать и мачеха, мелисса, мордовник, мята, омела, паслен черный, первоцвет, пижма, полынь обыкновенная, пустырник, ромашка, рута, солодка, сушеница топяная, толокнянка, тысячелистник, укроп, фиалка, хмель, чабрец, чистотел, шалфей, шиповник + успокоительный сбор: валериана, вахта, мята, шишки хмеля.

    Диетотерапия:

    Стол N 12. Показан при функциональных заболеваниях нервной системы. Стол разнообразный. Исключаются острые приправы, лук, чеснок, огурцы, бобовые; плоды, богатые клетчаткой; шоколад, пирожные, какао, крепкие наваристые мясные супы (действующие возбуждающе на нервную систему), копчености, алкоголь, крепкий чай, кофе. Несколько ограничивают мясо и соль. Среди продуктов провоцирующих панические атаки выделяют алкоголь и сахар, частое употребление кофе и чая.

    Рекомендуются блюда из печени, языка, молочные продукты и бобовые, содержащие соли фосфора. Люди, регулярно употребляющие в пищу рыбу, реже сталкиваются с проявлениями стресса. Цельнозерновой хлеб и макароны помогают избавиться от частых перепадов настроения.

    Срок лечения панической атаки: амбулаторное лечение по программе рассчитано минимум на 1,5 месяца, встречи не менее 2-3-х раз в неделю. Дальнейшее клиническое наблюдение в течение 6-9 месяцев.

    Результат:

    Преимущества метода: правильная постановка диагноза дает высокий результат излечения от панической атаки и предотвращает «бесконечное и бесплодное хождение по врачам многие годы». Использование только медикаментозной составляющей программы дает эффективность лечения на 20-30%. Сочетание психофармакотерапии, рефлексотерапии и физиотерапии повышает эффективность лечения панической атаки до 40-60%. Включение, помимо психофармакотерапии, физиотерапии, рефлексотерапии еще и психотерапии приводит к излечиванию в 80-90% случаев.

    При комплексном подходе стойкая ремиссия в 90 % случаев!. Снятие общей тревожности, купирование атак, смягчение функциональных нарушений вегетативной нервной системы, нормализация самочувствия и настроения, улучшение качества жизни, снятие симптомов панической атаки.

    Ждем вас на первичную консультацию в Клинике Преображение. К вашим услугам - современные методики лечения и опытные доктора, специализирующиеся на лечении панических атаках.

    Врач психиатр, психотерапевт, семейный психолог Берман Д.В.

     

    Вы можете связаться с нашим call-центром по телефону или запросить обратный звонок:

    Оставьте заявку и
    получите скидку
    1000руб

    *При использовании формы Обратного Звонка предоставляется скидка на первые сутки в стационаре 1000 рублей, на консультацию 500 рублей.