Нарушение сна – наиболее частое и знакомое всем людям явление
Сон необходим нам, чтобы проживать невыраженные до конца эмоции за день, восстанавливать энергию, для отдыха и обновления всех клеток организма.
Если режим нарушается, сон исчезает или становится неполноценным, то страдает как психика, так организм в целом. Человек теряет работоспособность, усиливается слабость, появляется невнимательность и раздражительность. Если проблема со сном остается, то это начинает влиять на иммунитет и вызывает депрессию.
Бессонница может появляться при самых разных состояниях и является первым показателем нарушения психической сферы.
Причины бессонницы
Причины возникновения нарушений сна делятся на:
— психические и
— органические.
Психические — связаны с нарушениями психической сферы. Это могут быть, как острые реакции на стресс и неврозы, так и эндогенные психические болезни (шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное аффективное расстройство и другие).
Органические – формируются на фоне поражения головного мозга в рамках органического расстройства (например, менингиты, энцефалиты, эпилепсия, последствия ЧМТ), гормональных болезнях, тяжелых инфекций, системных заболеваниях.
Если причина бессонницы не выявлена, то она рассматривается как отдельная патология.
Что такое сон
Процесс сна состоит из циклов, сменяющих друг друга. Это видно на сомнограмме по ЭЭГ, в виде различных колебаний волн. Каждый отрезок отвечает за свою функцию. Период быстрого сна нормализует эмоциональную сферу, закрепляет информацию в памяти. А медленный сон восстанавливает все функции организма, повышается уровень гормона роста и идет интенсивное обновление тканей, полученная информация упорядочивается. Здоровый сон проходит за ночь 4-6 циклов.
В момент засыпания и фазу быстрого сна у спящего наблюдаются так называемые миоклонические подергивания. Такое вздрагивание человек замечает при переходе от дремоты в полноценное засыпание. Эти движения снимают напряжения с уставших мышц.
Во время сна тело сильно расслабляется, кора центральной нервной системы теряет контакт с окружающим миром, но при этом сенсорная чувствительность (зрение, слух, обоняние) усиливается. Активность головного мозга в целом повышается, но имеет другую природу, чем при бодрствовании.
Сколько нужно спать
Новорожденные дети спят большую часть суток. В это время происходит интенсивный рост и дифференциация тканей систем органов, включая нервную.
С возрастом потребность во сне уменьшается.
Так, дошкольникам нужно спать по 10-12 часов.
Школьникам – 9-10.
Взрослым людям достаточно 7-8 часов полноценного сна.
Пожилые люди спят дольше, включая дневной отдых.
Классификация нарушений сна
Нарушений сна множество и они имеют самую разную природу.
В зависимости от поражения фазы сна различают патологию сна:
— диссомния (нарушение засыпания и устойчивости сна);
— паросомнии (иллюзии, галлюцинации, ночные страхи и кошмары, нарушения во время засыпания или пробуждения);
— поверхностный сон;
— нарушение цикличности сна и бодрствования
— гиперсомния (повышенная сонливость).
К нарушениям сна органической природы также относят:
— апноэ во сне (недолгая остановка дыхания);
— нарколепсия (возникновение сна во время бодрствования).
Отдельно стоят:
— сноговорение
— лунатизм;
— бруксизм (скрежетание зубами);
— ночной энурез (непроизвольное мочеиспускание).
Почему и кому снятся сны
Сны снятся всем людям, даже если человек не запоминает их. Особенно яркие сновидения бывают у детей и творческих личностей. Когда есть большая мечта или мозг человека занят постоянным мыслительным процессом, то во время сна, рано или поздно, приходит решение задачи.
Сны снятся 4-6 раз за ночь, обычно в переход от быстрой в медленную фазу. Ближе к быстрой фазе снятся яркие и фантастические сны, в медленной фазе сновидения более быстротечные и приближенные к реальности.
Цветные сны больше снятся людям гуманитарного склада ума, а черно-белые – рационалам.
В уравновешенном эмоциональном состоянии цвета приглушены, при возбужденной психике –яркие, а при негативных чувствах – черно-белые.
Частота и яркость сновидений зачастую зависит от интеллекта и профессиональной сферы деятельности. Так рабочие и служащие аграрно-животноводческой сферы видят сны реже, чем работники интеллектуального труда. Научные работники видят сновидения в 90 % случаев.
Сон – это продукт переработки пережитого человеком за день или ближайшее время. Он содержит в себе особенности духа и характера человека. Переживания во сне часто включают неудовлетворенные желания человека. Голодному человеку снятся разносолы, во время сексуального воздержания – эротические сны.
Используя метод ассоциаций можно разгадать природу любого сна. В состоянии комфорта фаза сновидений становится короткой и мало насыщенной. У человека в стрессе или поиске удовлетворения потребности проживание сновидений, при помощью образного мышления на подсознательном уровне, приводит к уравновешиванию психики.
Люди, еще много веков назад, пытались управлять сновидения. Это происходит и до сих пор. Некоторые индейские племена даже учат этому своих детей, которые в дальнейшем никогда не страдают неврозами.
Кошмары
Одним из интересных явлений патологии сна являются кошмары.
Кошмарные сновидения – это тревожные и страшные сны, насыщенные негативными эмоциями. Чаще всего они возникают в фазу быстрого сна и связаны с витальными переживаниями: потерей безопасности, социальной уверенности или угрозы жизни. При кошмарах учащается сердцебиение, дыхание, может возникать двигательная активность в постели. Чаще всего человек просыпается и еще долгое время помнит яркие события сна.
Вызывать кошмарные сновидения могут сильные эмоциональные переживания предшествующего дня, тяжелые телесные болезни, болевой синдром, алкоголизм, прием или отмена некоторых лекарств, периоды физиологической эндокринной перестройки организма (подростковый период, беременность, климакс).
Как и кому ставится диагноз бессонницы
Диагнозы, связанные с нарушением сна, ставятся врачом-психиатром на очной консультации. Пациент рассказывает свои проблемы, связанные со сном: трудности засыпания, чуткий сон, страшные сновидения, сонливость и усталость днем. Близкие люди тоже могут помочь в постановке диагноза, описывая моменты вздрагивания, двигательного возбуждения, сноговорения или снохождения своего родственника.
Врач выясняет, чем болел человек в последнее время, какие лекарства принимал, есть ли зависимости от алкоголя или других психоактивных веществ.
Затем больного направляют на полисомнографию, где записывают самые разные параметры во время сна. Обычно это проходит стационарно. Человеку нужно привыкнуть к обстановке и расслабиться.
Так же берут анализы и назначают аппаратные исследования головы (ЭЭГ, МРТ) и других органов, в зависимости от имеющегося заболевания, которое вызывает эти проблемы.
Лечение бессонницы и нарушения сна
Главным в лечении бессонницы и других нарушений сна является поиск причин, вызывающих это состояние.
Вторым этапом, больному рекомендует наладить режим дня: ложиться и вставать в одно время, правильно питаться, давать себе физические и умственные нагрузки, которые должны чередоваться с полноценным отдыхом.
После чего, уделяют внимание лечению основного заболевания. Неврологические болезни лечат у невролога, соматические – у терапевта, а психические — у психиатра.
Невротические расстройства, как причину бессонницы, вылечиваются психотерапевтически – работой над своими деструктивными привычками или реакциями. Коротким курсом, не более 5-10 дней, могут давать снотворные и успокаивающие препараты на ночь.
Если бессонница возникла на фоне обострения или начала психического заболевания, то дают психотропные средства: нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы. Препараты подбирают с выраженным седативным (успокаивающим и снотворным) действием. Это позволяет не только укротить болезнь, но и восстановить полноценный сон.
Профилактика бессонницы
Крепкий и здоровый он можно создать своими руками.
Прежде всего, нужно следить за своим здоровьем. Лечить имеющиеся болезни, профилактировать их обострения, во время проходить диспансеризацию и сообщать врачу все сведения о своем здоровье.
Если Вы не можете уснуть уже 2-3 ночи, то это овод обратиться к врачу-психиатру. Терпеть не стоит, т.к. это будет иметь последствия для психики и организма человека.
Если причина бессонницы стресс, переутомление или невротическая реакция, то стоит принять на ночь растительные успокоительные средства, обучиться методам расслабления и наладить режим дня.
Нужно помнить, что переход ко сну – это постепенная реакция. За 2 часа до отбоя перестаньте есть тяжелую пищу. Оставьте все дела, не смотрите тяжелые фильмы и не читайте эмоциональных книг. Не принимайте никаких решений на ночь, Вы устали и нет нужных сил для правильного выбора. Двигайтесь медленно и плавно, говорите тихо, делайте все, чтобы расслабиться и успокоиться.
Ночью важен приток свежего воздуха, позаботьтесь об этом заранее. Но так как температура тела падает, нужно теплое одеяло, которым вы всегда можете укрыться.