Медикаментозное лечение табакокурения

Медикаментозное лечение табакокурения

Никотиновая зависимость является хроническим состоянием, требующим профессиональной медицинской помощи. Ключевой фактор успеха — желание самого пациента бросить курить.

Стойкую тягу к сигаретам вызывает никотин. Он выступает в роли полного агониста никотиновых ацетилхолиновых рецепторов в ЦНС. Никотин способствует активации дофаминергических путей в мезолимбической системе головного мозга. Все это приводит к формированию зависимости.

Если хронический курильщик бросает эту вредную привычку, выработка дофамина у него снижается. Это вызывает абстиненцию — синдром отмены.

Принципы лекарственной терапии никотиновой зависимости

В рамках лечения пациентам могут прописываться никотинсодержащие препараты, которые увеличивают вероятность отказа от курения:

  • никотиновая жвачка (2 и 4 мг никотина);
  • сублингвальные таблетки (2 мг вещества);
  • ингалятор (10 мг никотина в одной дозе раствора для ингаляций);
  • никотиновый пластырь (трансдермальная терапевтическая система, которая обеспечивает постепенное поступление вещества в кровь – по 5, 10 или 25 мг/16 ч);
  • никотиновый спрей (для носа или полости рта).

Применение никотинсодержащих лекарств позволяет преодолеть синдром абстиненции, чтобы в дальнейшем человек мог полностью отказаться от табакокурения. Выбор формы препарата определяется удобством его применения для больного и эффективностью в целом. Обязательно учитывается пол, возраст человека, тяжесть никотиновой зависимости и выраженность абстинентного синдрома.

Никотиновую жвачку жуют при появлении желания покурить. Жевать ее нужно медленно, она действует в течение 30 минут. Сначала может понадобиться 10-12 кусочков жевательной резинки в день, постепенно потребность в ней уменьшается. Люди, использующие это средство, в два раза чаще достигают успеха в отказе от сигарет.

Сублингвальные таблетки и пастилки высвобождают на 25-27 % больше никотина, чем жвачка. В сутки рекомендуется не более 7-8 пастилок, максимально допустимая доза – 25 штук.

Применение спрея позволяет быстрее насытить кровь никотином, чем в случае таблеток или жевательной резинки. Можно впрыскивать по одной дозе (1 мг) в каждую ноздрю 1-2 раза в час. Максимальная суточная доза – 40 впрыскиваний. Срок лечения – не более 6-8 недель. Вероятны побочные эффекты: чихание, кашель, слезотечение, выделения из носа.

Ингалятор рассчитан на 300 доз, каждая из которых содержит 10 мг никотина. Вещество поступает в кровь через 20 минут после ингаляции. Один картридж заменяет четыре сигареты. Дозировку для каждого пациента подбирают индивидуально. Максимум – 12-16 картриджей в день. Дозу постепенно сокращают в течение трех месяцев (на 25 % ежемесячно).

Медикаментозная терапия должна сочетаться с психологической помощью, тогда лечебный эффект будет максимальным.

К списку новостей

8-800-200-01-09 Звонок по России бесплатный E-mail: info@preobrazhenie.ru Адрес: г. Москва, Новоданиловская набережная, дом 4,стр. 2

Узнайте что говорят
о наших профессионалах

25.12.2013

Хотелось бы поблагодарить замечательного врача Дмитрия Владимировича Самохина за профессионализм и внимательное отношение!Самочувствие стало намного лучше! Большое спасибо!Также отдельное спасибо персоналу амбулатории!

22.08.2014

Спасибо большое всему персоналу ,за заботу и внимание. Огромное спасибо врачам за хорошее лечение. Отдельно, Инне Валерьевне, Баграту Рубеновичу, Сергею Александровичу, Михаилу Петровичу. Спасибо за понимание, терпение и профессионализм. Очень рада что пролечилась именно здесь.

20.09.2014

Хочется выразить огромную благодарность вашей клинике! Отметить профессионализм как врачей, так и младшего мед. персонала! Привезли меня к Вам на «полусогнутых» и «камнем на душе». А выписываюсь с уверенной походкой и радостным настроением. Отдельное спасибо «кухне» лечащим врачам Баклушеву М.Е, Бабиной И.В, м/с Гале, процедурной м/с Елене, Оксане. Также спасибо замечательному психологу Юлии! А также всем дежурным врачам.

Бабина Инна Валерьевна
Бабина Инна Валерьевна Врач высшей категории

Бабина Инна Валерьевна. (врач психиатр-нарколог,стаж - 20 лет)


В 1992 году закончила Московский государственный ...

Все врачи